جداسازی سیتروباکتر از کشت خون بیماران بستری در بیمارستان امام خمینی کرمانشاه و تعیین پروفایل حساسیّت آنتی بیوتیکی ایزوله ها: مقاله کوتاه

زمینه و هدف: سیتروباکتر، یک باسیل گرم منفی بی هوازی اختیاری، متحرّک و فاقد اسپور در خانواده انتروباکتریاسه است و در طبیعت، در همه جا حضور دارد. این پاتوژن، فرصت طلب است و طیف وسیعی از عفونت ها را ایجاد می نماید. هدف از انجام این مطالعه، شناسایی سیتروباکتر در نمونه های خون بیماران بستری در بیمارستان امام خمینی کرمانشاه و تعیین پروفایل حساسیّت آنتی‏بیوتیکی ایزوله ها بود. روش تحقیق: در این مطالعه مقطعی که در طی یک سال- از فروردین تا اسفند 1391 در بیمارستان امام خمینی کرمانشاه انجام شد، تعداد 2285 نمونه خون از بیماران بستری در این بیمارستان، مورد مطالعه قرار گرفت. نمونه های خون بیماران، در درون محیط های مخصوص کشت خون تلقیح شدند و گونه های سیتروباکتر ایزوله شده از نمونه های ارسالی، به کمک آزمایش های ریخت شناسی و بیوشیمیایی مورد شناسایی قرار گرفتند. با استفاده از روش استاندارد دیسک دیفیوژن بر اساس پروتکل سازمان استاندارهای بالینی و آزمایشگاهی (clsi 2011)، حساسیّت دارویی ایزوله ها بررسی شد. یافته ها: در طی این مطالعه، 21 مورد (8/15%) سیتروباکتر از 133 نمونه‏های خون کشت مثبت بیماران بستری، ایزوله گشتند. مؤثّرترین آنتی بیوتیک‏ها بر ضدّ ایزوله های سیتروباکتر به ترتیب: ایمی‏پنم (4/90 درصد) و آمیکاسین (5/71 درصد) بودند. بیشترین مقاومت نسبت به سفالوتین (2/76%)، سیپروفلوکساسین (2/76%)، سفتازیدیم (6/66%) و کوتریموکسازول (62%) مشاهده شد. نتیجه گیری: ایزوله‏های سیتروباکتر، مقاومت بالایی به آنتی‏بیوتیک‏های بتالاکتام نشان دادند؛ بنابراین ضروری است که این داروها در بیمارستان‏ها تنها در صورتی که ایزوله‏ها در محیط آزمایشگاه حساسیّت نشان دهند، برای درمان بیماران مورد استفاده قرار گیرند.